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乳腺结节边界不清、形状不规则多数为良性病变,但需警惕恶性可能。乳腺结节性质需结合超声分级、血流信号、钙化特征等综合判断。
边界模糊可能与腺体增生有关,典型表现为周期性胀痛,可通过热敷缓解。若伴随微钙化需行钼靶复查。
BI-RADS 4类以上结节建议穿刺活检,病理类型可能涉及纤维腺瘤或导管内乳头状瘤,需手术切除明确诊断。
3-6个月超声对比结节变化,生长速度超过每年20%或出现新发血流信号时需干预。
BRCA基因突变或家族史患者建议缩短随访间隔,必要时行预防性乳腺核磁检查。
日常避免高雌激素食物摄入,规律作息有助于激素水平稳定,确诊前不建议自行服用活血化瘀类药物。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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