新生儿臂丛神经损伤能好吗

Question

我孩子刚出生不久，可患有臂丛神经损伤，新生儿臂丛神经损伤能好吗？

Answer 1

新生儿臂丛神经损伤多数可以恢复，恢复程度与损伤类型、治疗时机及康复干预有关，轻度牵拉伤通常预后良好，严重撕裂伤可能遗留功能障碍。

1、轻度牵拉伤

分娩时轻度牵拉导致的神经水肿，表现为上肢活动减少但无肌萎缩，90%患儿在3-6个月内通过神经营养药物和被动康复训练完全恢复。

2、神经鞘膜损伤

神经外膜完整性存在但传导功能受损，需使用甲钴胺注射液促进髓鞘修复，配合经皮电刺激治疗，多数在1年内恢复抓握等精细动作。

3、神经根性撕脱

C5-T1神经根从脊髓撕脱需显微外科修复，术后结合支具固定和运动再学习训练，约60%患儿可获得生活自理能力。

4、全臂丛损伤

多神经根严重损伤需神经移植手术，2岁前完成肌腱转位术可改善肩肘功能，但手部功能恢复较差需长期康复。

家长需每日记录患儿肢体活动度，3个月未改善应复查肌电图，哺乳期母亲可补充维生素B12通过乳汁促进神经修复。