胎儿窘迫的临床表现主要包括胎心率异常、胎动减少或消失、羊水污染、酸中毒等。胎儿窘迫是妊娠期严重并发症,需立即就医干预。
胎儿窘迫早期常表现为胎心率增快或减慢,胎心监护显示变异减速或晚期减速。可能与脐带受压、胎盘功能不足有关,需通过吸氧、改变体位或紧急剖宫产处理。
胎儿缺氧时会出现胎动明显减少甚至消失,这是胎儿窘迫的重要预警信号。建议孕妇每日定时数胎动,发现异常需立即进行胎心监护和超声检查。
羊水呈黄绿色或墨绿色提示胎粪污染,多因胎儿缺氧导致肛门括约肌松弛。羊水Ⅲ度污染需结合胎心监护评估,必要时终止妊娠。
胎儿头皮血pH值低于7.2或乳酸值升高提示代谢性酸中毒,表明胎儿已发生严重缺氧。需立即终止妊娠,新生儿科医生需做好复苏准备。
孕妇应定期产检,学会自数胎动,出现胎动减少、腹痛或阴道流液等情况需及时就诊。妊娠期高血压、糖尿病等高危孕妇需加强胎儿监护。