子宫内膜腺性增生原因

Question

我前天的检查结果显示子宫内膜腺性增生，不知什么原因，子宫内膜腺性增生原因？

Answer 1

子宫内膜腺性增生可能由内分泌失调、肥胖、长期无排卵、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过药物调节、手术治疗等方式干预。

1、内分泌失调

雌激素持续刺激子宫内膜而无孕激素拮抗，可能导致单纯性增生。建议定期监测激素水平，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物进行周期治疗。

2、肥胖

脂肪组织中芳香化酶将雄激素转化为雌激素，导致内膜持续增生。需控制体重至BMI正常范围，日常增加有氧运动，病理性肥胖者可考虑二甲双胍等胰岛素增敏剂。

3、长期无排卵

排卵障碍使子宫内膜缺乏孕激素转化，常见于围绝经期。伴随月经周期紊乱，需行诊刮术明确病理类型，可使用枸橼酸氯米芬片促排卵或左炔诺孕酮宫内缓释系统局部给药。

4、多囊卵巢综合征

高雄激素血症和胰岛素抵抗共同导致内膜异常增生，表现为月经稀发伴痤疮。需改善胰岛素抵抗，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片，严重者需行子宫内膜切除术。

建议保持规律作息，限制高糖高脂饮食，每年进行妇科超声检查，异常子宫出血需及时就诊评估内膜病变风险。