如何确诊肺淋巴管肌瘤病

Question

医生说我得的是肺淋巴管腺瘤病。如何确诊肺淋巴管肌瘤病呢？

Answer 1

肺淋巴管肌瘤病可通过胸部高分辨率CT、肺功能检查、病理活检及血管内皮生长因子-D检测确诊。诊断需结合影像学特征、临床表现及实验室指标综合判断。

1、影像学检查

胸部高分辨率CT可见双肺弥漫性薄壁囊性病变，是特征性表现。需与肺气肿、朗格汉斯细胞组织细胞增生症等疾病鉴别。

2、肺功能检测

肺功能检查多显示阻塞性或混合性通气功能障碍，一氧化碳弥散量降低。动态监测有助于评估病情进展。

3、病理活检

经支气管镜或胸腔镜肺活检可见淋巴管周围不成熟平滑肌细胞增生。病理诊断是金标准，但属有创检查。

4、血清学检测

血管内皮生长因子-D水平升高具有较高特异性。该指标可作为无创辅助诊断及疗效监测依据。

确诊后需定期复查肺功能及CT，避免妊娠、吸烟等诱发因素，必要时在呼吸科医生指导下进行靶向药物治疗。