孩子急性肠胃炎会便血吗

Question

孩子吃了不好的东西，出现了急性肠胃炎的情况，还出现了便血的病症，孩子急性肠胃炎会便血吗？

Answer 1

孩子急性胃肠炎可能出现便血，通常由轻度肠黏膜损伤、细菌感染、病毒侵袭或过敏反应引起。

1. 黏膜损伤：

频繁腹泻可能导致直肠黏膜机械性损伤，表现为粪便表面带鲜红色血丝。家长需及时补充口服补液盐预防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物。

2. 细菌感染：

志贺菌或沙门氏菌感染会破坏肠上皮细胞，引发黏液脓血便。家长需观察孩子精神状态，医生可能开具头孢克肟、阿奇霉素、布拉氏酵母菌等药物，同时需进行粪便培养检查。

3. 病毒感染：

轮状病毒或诺如病毒感染可能伴随肠黏膜脱落出血，粪便呈暗红色。家长需注意隔离消毒，医生可能推荐补锌制剂、双歧杆菌三联活菌散、葡萄糖酸锌口服溶液等支持治疗。

4. 过敏反应：

食物蛋白诱导的肠炎综合征可导致血便，常见于牛奶蛋白过敏。家长需记录饮食日记，医生可能建议氨基酸配方奶粉喂养，配合使用西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸剂。

出现血便时家长应立即留取粪便样本送检，避免摄入高糖高纤维食物，维持臀部皮肤清洁干燥，若伴随持续高热或意识改变需急诊就医。