表面糜烂的肠息肉是恶变吗

Question

经常腹胀，检查出表面糜烂的肠息肉，担心是恶变，表面糜烂的肠息肉是恶变吗？

Answer 1

表面糜烂的肠息肉多数属于良性病变，但需结合病理检查明确性质。肠息肉恶变概率与息肉大小、形态、病理类型等因素相关。

1. 息肉大小

直径超过10毫米的息肉恶变风险较高，建议通过肠镜切除并送病理检查。

2. 形态特征

表面分叶状、凹陷或伴有溃疡的息肉可能提示恶变倾向，需行放大内镜或超声内镜评估。

3. 病理类型

绒毛状腺瘤恶变率可达30%，管状腺瘤恶变率低于5%，需根据活检结果制定随访计划。

4. 家族病史

家族性腺瘤性息肉病患者需更密切监测，此类息肉恶变概率显著增高。

发现肠息肉后应避免剧烈运动，保持低脂高纤维饮食，定期复查肠镜监测变化。