放射性肠瘘的症状主要表现为腹痛、腹泻、便血、体重下降等。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列,可能伴随感染、营养不良等并发症。
早期可能出现轻度腹痛、间歇性腹泻,与肠道黏膜损伤有关。建议调整饮食结构,避免刺激性食物,必要时遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。
症状加重表现为持续腹痛、黏液血便,可能与肠壁深层损伤或局部感染有关。需进行抗感染治疗,可选用头孢克肟、甲硝唑、美沙拉嗪等药物,同时加强营养支持。
出现严重腹泻、大量便血、显著消瘦,多因瘘管形成或肠穿孔导致。需考虑手术治疗如肠造口术、肠段切除术,并配合全肠外营养治疗。
可能合并发热、脱水、电解质紊乱等全身症状,与继发感染和吸收障碍相关。需监测生命体征,及时纠正水电解质失衡,必要时静脉补充营养。
放射性肠瘘患者应保持低渣饮食,少量多餐,定期复查肠镜评估病情变化。出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医。