髌骨脱位必须手术吗

Question

我摔伤髌骨脱位了，医生建议我手术，髌骨脱位必须手术吗？

Answer 1

髌骨脱位多数情况下无须手术，治疗方案主要有物理治疗、支具固定、药物治疗和手术治疗。

1、物理治疗

早期可通过肌肉强化训练改善股四头肌力量，配合平衡训练帮助稳定膝关节，适合轻度脱位或初次发作患者。

2、支具固定

定制膝关节稳定支具可限制髌骨异常移动，适用于青少年生长发育期或运动损伤导致的复发性脱位。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠片。

4、手术治疗

对于解剖结构异常导致的习惯性脱位，或合并软骨严重损伤时，需考虑内侧髌股韧带重建术或胫骨结节移位术。

康复期间应避免跳跃、深蹲等动作，加强直腿抬高训练，体重超标者需控制体重减轻膝关节负荷。