变应性鼻炎多数情况下无须手术治疗,优先推荐药物治疗和免疫治疗,手术仅适用于鼻腔结构异常或药物控制无效的顽固性病例。
鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠是核心药物,可有效控制炎症和过敏反应。
针对尘螨等明确过敏原的患者,可进行舌下含服或皮下注射脱敏治疗,疗程通常持续3年以上。
合并鼻中隔偏曲或鼻甲肥大时,可考虑鼻中隔矫正术、下鼻甲射频消融术等,术后仍需配合药物控制过敏反应。
避免接触尘螨、花粉等过敏原,使用空气净化器,保持室内湿度在40%-60%有助于减少症状发作。
建议患者先完成3-6个月规范药物治疗评估效果,若症状持续影响生活且存在明确解剖结构问题,可至耳鼻喉科评估手术指征。