什么是白血病性咽峡炎

Question

儿子得了白血病后咽喉溃疡，医生说是白血病性咽峡炎，我不太懂，什么是白血病性咽峡炎？

Answer 1

白血病性咽峡炎是白血病患者因免疫力低下继发的咽部感染，主要表现为咽痛、发热、扁桃体肿大伴溃疡性坏死，严重者可出现败血症或脓毒血症。

1、病因机制

白血病细胞浸润骨髓导致正常白细胞减少，机体防御功能下降，口腔链球菌、厌氧菌等条件致病菌趁机侵袭咽部黏膜形成溃疡性病变。

2、典型症状

区别于普通咽炎，特征为快速进展的咽部广泛溃疡、坏死性伪膜形成，伴随持续高热、淋巴结肿大及全身出血倾向。

3、诊断要点

需结合血常规显示异常白细胞、骨髓穿刺确诊白血病，咽拭子培养可明确继发感染病原体类型。

4、治疗原则

在白血病系统治疗基础上，需静脉使用广谱抗生素如头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南西司他丁，严重坏死需清创处理。

患者应保持口腔清洁，进食流质饮食，出现吞咽困难或高热需立即血液科急诊处理。