变应性鼻炎如何治疗

Question

我好像患上变应性鼻炎了。最近鼻子里总是痒痒、流鼻涕。变应性鼻炎如何治疗？

Answer 1

变应性鼻炎可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预。变应性鼻炎通常由遗传易感性、过敏原暴露、免疫失衡、鼻黏膜高反应性等原因引起。

1、环境控制

减少接触尘螨、花粉等过敏原，使用空气净化器，保持室内湿度低于50%。发病与过敏原反复刺激有关，表现为阵发性喷嚏、清水样涕。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可缓解症状。可能与Th2型免疫反应亢进有关，常伴眼痒、鼻塞。

3、免疫治疗

针对尘螨等特定过敏原进行皮下注射或舌下含服脱敏治疗，疗程需持续3-5年。发病机制涉及IgE介导的I型变态反应。

4、手术治疗

对伴有严重鼻中隔偏曲或息肉者，可行鼻内镜下鼻甲成形术、筛前神经切断术。通常存在鼻腔结构异常基础。

日常避免辛辣刺激饮食，坚持鼻腔冲洗，外出佩戴口罩减少冷空气刺激，症状持续加重需及时复查过敏原。