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慢性丙型肝炎的诊断标准

病情描述:

最近老是吃不下饭，怀疑是慢性丙型肝炎，慢性丙型肝炎的诊断标准？

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

慢性丙型肝炎的诊断标准主要包括丙型肝炎病毒抗体阳性、丙型肝炎病毒RNA检测阳性、肝功能异常及肝脏组织学检查异常。
1、抗体检测
丙型肝炎病毒抗体阳性是筛查感染的初步依据，需结合其他检测确认活动性感染。
2、RNA检测
丙型肝炎病毒RNA阳性可确诊现症感染，病毒载量检测对评估传染性和治疗监测有重要意义。
3、肝功能检查
转氨酶持续升高提示肝脏损伤，但约30%患者肝功能可能正常，需结合其他指标综合判断。
4、肝脏活检
肝脏组织学检查可评估纤维化程度和炎症活动度，对制定治疗方案具有指导价值。
确诊后应定期监测肝功能，避免饮酒和肝毒性药物，高蛋白饮食有助于肝细胞修复，建议在专科医生指导下进行抗病毒治疗。

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