室壁瘤是什么原因造成的

Question

有心绞痛的情况，去医院检查说是有室壁瘤，室壁瘤是什么原因造成的？

Answer 1

室壁瘤可能由心肌梗死、心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏结构异常等原因引起，通常表现为胸闷、心律失常、心力衰竭等症状。

1. 心肌梗死

冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，局部心肌变薄膨出形成室壁瘤。急性期需溶栓或介入治疗，药物可使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集。

2. 心肌炎

病毒或细菌感染引发心肌炎症反应，愈后形成纤维化瘢痕。需抗感染治疗并限制活动，药物包括辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C等心肌营养剂。

3. 高血压

长期血压升高导致左心室肥厚扩张，心室壁张力增加易形成瘤样突出。需严格控制血压，常用药物有氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。

4. 先天异常

心室肌发育不良或结缔组织缺陷造成局部室壁薄弱。轻症定期随访，严重者需手术修补，可考虑左心室成形术或室壁瘤切除术。

确诊后应避免剧烈运动，低盐饮食并监测血压心率，遵医嘱定期复查心脏超声评估病情变化。