三叉神经瘤的影像学表现主要有边界清晰的占位性病变、邻近结构受压移位、骨质侵蚀或破坏、增强扫描明显强化等特征。
CT或MRI显示类圆形或分叶状肿块,多位于中颅窝或后颅窝,病灶边界清晰,周围可见低信号包膜。
肿瘤增大可导致脑干受压变形,第四脑室移位,三叉神经根增粗或被包绕,部分病例可见海绵窦受侵。
CT可见岩骨尖、鞍背等部位骨质吸收或破坏,MRI可显示骨髓信号异常,肿瘤经Meckel腔向中颅窝延伸时可见卵圆孔扩大。
增强扫描多呈均匀或不均匀明显强化,囊变区无强化,部分病例可见"硬膜尾征",DWI序列通常呈等或稍高信号。
发现疑似三叉神经瘤影像学表现时,建议及时就诊神经外科,结合临床症状和电生理检查明确诊断,避免剧烈头部运动以防肿瘤出血或压迫加重。