多发炎性增生性肠息肉多数情况不严重,但需结合病理类型及数量评估风险。主要影响因素有息肉大小、病理性质、伴随症状、家族史。
直径小于5毫米的炎性息肉癌变概率极低,定期肠镜随访即可;超过10毫米需警惕恶变可能。
单纯增生性息肉为良性病变,若病理提示腺瘤性改变或异型增生,需内镜下切除治疗。
合并便血、腹泻或肠梗阻症状时提示病情进展,可能与溃疡性结肠炎、克罗恩病等基础疾病相关。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病导致的息肉需基因检测,此类患者癌变风险显著增高。
建议每1-2年复查肠镜,避免辛辣刺激饮食,保持规律作息可降低复发风险。出现腹痛加重或排便习惯改变应及时就诊。