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埃博拉病毒病的治疗方法

病情描述:

我看到埃博拉病毒病很厉害，不知怎么治疗，埃博拉病毒病的治疗方法？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

郭朝阳副主任医师山东省立医院

埃博拉病毒病可通过支持治疗、抗病毒治疗、免疫治疗、对症治疗等方式干预。该病由埃博拉病毒感染引起，属于烈性传染病，需严格隔离处理。
1、支持治疗
维持水电解质平衡与器官功能是基础，需静脉补液纠正脱水，必要时进行氧疗或机械通气。重症患者可能需要血液透析或血浆置换。
2、抗病毒治疗
瑞德西韦等核苷类似物可抑制病毒复制，单克隆抗体药物如安巴韦单抗能中和病毒。治疗时机越早效果越好，需在生物安全三级以上实验室操作。
3、免疫治疗
恢复期患者血浆含有特异性抗体，ZMapp等抗体鸡尾酒疗法可改善预后。疫苗Ervebo可用于暴露后预防，有效率较高。
4、对症治疗
针对出血倾向使用止血药物，继发感染时选用敏感抗生素。控制脑水肿需甘露醇脱水，疼痛管理以阿片类药物为主。
患者须绝对隔离至病毒检测转阴，接触者需医学观察21天。流行期间避免接触野生动物，处理患者分泌物时穿戴防护装备。

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如何治疗埃博拉病毒

目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法，但是病毒感染后可以采取对抗性治疗，以及对症和支持性治疗，以改善患者的存活率，降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗：首先是抗病毒治疗，可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗：在病毒流行期，可合并疟疾的治疗；病情发展后期，患者可能会伴有细菌感染，则采用抗菌治疗；根据病情危重情况，还可采取抗休克治疗、抗DIC（弥散性血管内凝血）治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗：为患者实施补液治疗，包括口服或静脉输液，以保证其体内电解质和酸碱度平衡，同时维持好生命体征的正常水平。

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如何预防埃博拉病毒感染

预防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。埃博拉病毒属于烈性传染病毒，不去疫区和可能存在感染的国家和地区，是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况，需要前往疫区，可以提前接种埃博拉疫苗，使人体产生相应的抗体，以阻断病毒的侵袭。由于，当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题，所以还需要做好其它防护措施。首先是，尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉，要高温加热煮熟之后再吃；对于有可能感染的东西，要立即焚烧；到过疫区之后，自己的衣物和用品要用高温消毒。最后，就是注意个人卫生，不吃不洁食物，触碰污染物要及时洗手和消毒。

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如何判断自己得了埃博拉

首先，可以通过一些症状判断自己感染埃博拉病毒，多数患者在感染此病毒以后，会在5-10天左右开始发病，最快2天可出现明显症状；其次，可以通过血清检查进行判断。 1.症状判断：感染后患者会出现突发性高热、头痛、咽喉痛和肌肉疼痛等症状，发病2-3天会有恶心、呕吐、腹泻、黏液便或血便症状。随后病情发展严重，会有出血症状，如鼻出血、肛门出血、呕血、咯血等。 2.血清检查：如果曾经去过疫区，或者接触过感染源，建议尽快到疾控中心或传染病医院，接受血清检查。主要的检查方法包括病毒特异性抗原检查、病毒特异性抗体检查和核酸检查。

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埃博拉和新型冠状病毒的区别有哪些

埃博拉和新型冠状病毒的区别，包括病原体不同、症状不同、致死率不同。 1.病原体不同：埃博拉属于丝状病毒科，是单股负链RNA病毒。新冠病毒是单股正链RNA病毒。 2.症状不同：埃博拉病毒可引起发热、头痛、关节肌肉疼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、低血压等症状，后期病情严重可引发体内和体外出血。新型冠状病毒的症状，主要以发热、干咳、发力、呼吸急促、呼吸困难为主，且多数为轻症患者。 3.致死率不同：埃博拉病毒的致死率在50%-90%。新型冠状病毒的致死率在2%-3%。

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埃博拉病毒属于甲类传染病吗

埃博拉病毒不属于我国甲类传染病，但病毒传播性和危害性较高，可按照甲类传染病进行防控。我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱，需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病，埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件，类似于国内甲类传染病管理病种。埃博拉病毒为丝状病毒科，病毒稳定性较高，多寄生于非灵长类生物，其生物安全等级要高于艾滋病和SARS，可诱发出血热，病死率在50%-90%左右，目前并未在我国爆发，若处于疫区，需做避免直接或间接接触感染者体液。

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