痞满纳差是胃病中常见的症状组合,痞满指上腹部胀闷不适,纳差表现为食欲减退或进食量减少,多见于功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病。
胃动力障碍或内脏高敏感导致,表现为餐后饱胀、早饱感,可通过规律饮食、促胃肠动力药多潘立酮、消化酶制剂复方消化酶等改善。
幽门螺杆菌感染或胆汁反流引起胃黏膜炎症,常伴隐痛、反酸,需根除幽门螺杆菌治疗,使用质子泵抑制剂奥美拉唑、胃黏膜保护剂铝碳酸镁等。
胃酸侵蚀黏膜深层形成缺损,疼痛具有节律性,可能出血,需抑酸治疗联合铋剂枸橼酸铋钾、抗生素阿莫西林等四联疗法。
胃黏膜恶性病变导致进行性消瘦、贫血,需胃镜确诊后手术切除,配合化疗药物卡培他滨、靶向药曲妥珠单抗等综合治疗。
日常需避免辛辣刺激食物,少食多餐,症状持续加重或出现呕血黑便时应及时消化科就诊。