非st段抬高心肌梗死为什么禁忌溶栓

Question

公公心脏不太好，昨晚在家里突然心脏病发作，送医院急救后大夫说是非st段抬高型心肌梗死，可是大夫却说不溶栓，非常让我们不理解，请问非st段抬高型心肌梗死为什么禁忌溶栓？

Answer 1

溶栓药的作用机理主要是血纤蛋白，血栓是由血纤蛋白交联形成的红色血栓。非段节段性心肌梗塞多数是不完全的冠状动脉闭塞，血栓富含血小板的白色血栓。溶栓药对白血凝块没有影响，但可以激活凝血机制并引起严重的并发症，例如出血。因此，对于急性非节段性心肌梗死的患者，建议使用抗血小板，抗凝和其他抗酸治疗，而不是溶栓治疗。

Answer 2

1.溶栓剂可用于急性心肌梗塞，循环白血流并防止完全坏死。2.非ST段对于心肌梗塞而言过高，但仅对于不稳定型心绞痛更为严重，或者伴有斑块破裂或血栓形成。但是，冠状动脉并未完全梗塞（st被阻塞且平台高），但存在严重的心肌缺血和缺氧（st段可能减少）3.血栓阻塞斑块，包裹在脂质核中，溶栓不理想。