假性高血压确实存在,指因动脉硬化等因素导致袖带测压数值高于实际动脉内压的情况,主要有测量误差、动脉钙化、袖带尺寸不当、血管顺应性下降四种类型。
不规范操作如袖带位置偏移、肢体活动或谈话干扰可导致血压读数虚高,需重复测量并保持静息状态。
老年人群动脉中层钙化会使血管难以被袖带压迫,常见于糖尿病、慢性肾病患者,可通过超声评估血管硬度。
肥胖患者使用标准袖带会因加压面积不足导致读数偏高,需更换加宽袖带重新测量。
长期高血压导致血管重塑后弹性下降,此时需结合动态血压监测或动脉内直接测压确诊。
建议怀疑假性高血压者进行24小时动态血压监测,日常避免咖啡因和情绪激动等干扰因素,定期校准血压计。