肺动脉栓塞ct表现

Question

我被检查出有肺动脉栓塞，生活中也没有什么异样，医生让我去复查，肺动脉栓塞ct表现？

Answer 1

肺动脉栓塞CT表现主要有血管内充盈缺损、马赛克征、肺动脉扩张、右心室扩大等特征，需结合临床评估确诊。

1、血管内充盈缺损

CT肺动脉造影可见血栓导致的血管内低密度影，典型表现为轨道征或完全闭塞，急性期血栓边缘多不规则。

2、马赛克征

肺灌注不均匀形成斑片状密度差异区，栓塞区域血管减少呈低密度，正常肺组织代偿性血流增加呈高密度。

3、肺动脉扩张

栓塞近端肺动脉因压力增高出现管径增粗，主肺动脉直径超过29毫米或较同级支气管宽1.5倍具有提示意义。

4、右心室扩大

右心室横径与左心室比值大于1.0，室间隔向左偏移，提示右心负荷过重，常见于大面积肺栓塞。

发现疑似CT表现应立即进行D-二聚体检测及临床风险评估，重症患者需监测血气分析和心肌损伤标志物。