缺血性肠炎的临床表现及治疗

Question

医生说我得了缺血性肠炎疾病，对这种病我一无所知，临床表现及治疗有哪些？

Answer 1

缺血性肠炎临床表现为腹痛、便血、腹泻，治疗方式包括药物溶栓、血管介入、肠管切除手术。主要病因有动脉硬化、血栓形成、低血压状态、血管炎等。

1、腹痛

突发脐周或左下腹绞痛是典型早期症状，可能与肠系膜动脉供血不足有关。轻症可静脉滴注罂粟碱，中重度需用尿激酶溶栓。

2、便血

黏膜缺血坏死导致血便，鲜红色提示左半结肠受累。需禁食并静脉输注生长抑素，严重出血需结肠镜下止血。

3、腹泻

肠黏膜屏障破坏引发渗透性腹泻。可口服蒙脱石散保护黏膜，联合双歧杆菌调节菌群，避免使用止泻药掩盖病情。

4、全身症状

发热、心率增快提示肠坏死，需紧急行增强CT评估。广谱抗生素需在肠穿孔前使用，如头孢哌酮舒巴坦。

恢复期建议低渣饮食，逐步增加膳食纤维摄入，避免剧烈运动导致肠系膜血管痉挛。定期复查肠镜评估黏膜修复情况。