肝淀粉样变性ct表现

Question

肝淀粉样变性在CT上是怎么样的一种表现形式呢？

Answer 1

肝淀粉样变性在CT检查中主要表现为肝脏弥漫性增大、密度不均匀减低、血管周围低密度晕征及延迟强化减弱，需结合临床与其他肝病鉴别。

1、肝脏增大

肝脏体积普遍性增大，边缘钝圆，肝叶比例可保持正常，但重量常超过2000克，与淀粉样物质在肝窦及间质沉积有关。

2、密度减低

平扫CT显示肝实质密度弥漫性降低，通常低于脾脏密度，呈磨玻璃样改变，系淀粉样蛋白取代正常肝细胞所致。

3、血管晕征

门静脉及肝静脉分支周围可见环形低密度影，宽度约3-5毫米，病理基础为血管壁淀粉样物质沉积导致周围肝组织受压。

4、强化减弱

增强扫描动脉期无特征性表现，门脉期及延迟期强化程度明显低于正常肝脏，反映肝血窦内皮细胞被淀粉样物质浸润。

确诊需结合血清蛋白电泳、组织活检及刚果红染色，日常应避免高蛋白饮食并定期监测肝肾功能，出现黄疸或腹水需立即就诊。