胫神经损伤足部表现主要包括足底感觉减退、足内翻无力、行走困难、足趾屈曲畸形等。症状发展通常按早期感觉异常→运动功能障碍→足部畸形的顺序进展。
胫神经支配足底皮肤感觉,损伤后出现袜套样感觉减退或麻木,可能由局部压迫、外伤等因素引起,需进行神经电生理检查评估损伤程度。
胫神经支配胫骨后肌等内翻肌群,损伤后表现为足部外翻倾向和提踵困难,常见于踝关节扭伤或骨折并发症,需通过肌力训练改善功能。
足弓支撑力下降导致步态异常,表现为蹬离期推进力不足,可能与糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出压迫神经根有关,需穿戴矫形鞋垫辅助行走。
长期神经损伤可导致足内在肌萎缩,形成爪形趾畸形,多见于创伤后神经断裂或周围神经病变晚期,严重者需手术矫正。
建议避免穿过紧鞋袜压迫神经,进行足底感觉训练,若出现进行性肌无力或畸形应及时至神经外科就诊。