脊髓内出血早期症状包括局部疼痛、感觉异常、肌力下降、自主神经功能障碍。
1、局部疼痛:
出血刺激神经根导致突发性背部或颈部剧痛,呈刀割样或撕裂样,疼痛区域与出血节段相关。
2、感觉异常:
出血压迫脊髓传导束可引起受损平面以下麻木、蚁走感或束带感,典型表现为双侧对称性感觉减退。
3、肌力下降:
运动神经元受损导致出血节段对应肌群无力,早期多为单侧肢体轻瘫,可进展为截瘫或四肢瘫。
4、自主神经障碍:
脊髓中间外侧柱受压引发排尿困难、便秘或阳痿,严重者可出现血压波动及排汗异常。
出现上述症状需立即制动并急诊就诊,避免搬动患者颈部或背部,完善MRI检查明确出血部位及范围。