脑蛛网膜下腔出血患者植入支架后的生存期通常为数月至数年不等,实际时间受到出血严重程度、支架手术效果、术后并发症控制、康复治疗规范性等因素影响。
初次出血量越大预后越差,合并脑室积血或脑疝会显著缩短生存期,需通过急诊手术清除血肿并植入支架。
成功封堵动脉瘤可降低再出血风险,但术中血管痉挛或支架移位可能导致二次手术,需定期进行脑血管造影复查。
脑血管痉挛、脑积水是主要致死因素,需使用尼莫地平注射液防治痉挛,必要时行脑室腹腔分流术。
术后坚持降压治疗和抗血小板聚集,避免情绪激动和剧烈运动,配合高压氧和肢体功能训练可延长生存期。
建议术后每3-6个月复查头颅CTA,严格控制血压低于140/90mmHg,日常避免用力排便和重体力劳动。