分水岭区脑梗死的发生机制

Question

意识障碍、言语障碍、运动性失语、经皮质运动性失语，它发生的机制是什么？

Answer 1

这是位于额中回的前大脑动脉和中大脑动脉之间的分水岭梗死。临床表现是以上肢为主的中枢性神经偏瘫和一些躯体感觉障碍，一般无面瘫舌，但有情绪障碍、握力反射强、局灶性癫痫。主侧病灶可表现为经皮质运动性失语，双侧病灶可表现为四肢瘫痪、智力障碍或痴呆等。

Answer 2

它是大脑后动脉与大脑前、中、后动脉之间的分水岭。病灶位于枕颞交界顶叶，偏视最常见，以下象限多见。偏瘫伴皮质感觉障碍较轻或无。大约一半的病例有情感缺失，可能包括记忆缺失和格斯特曼综合症。主要表现为阅读障碍和经皮质感觉失语症，非主要表现为偶见体象障碍。