乳腺纤维肉瘤与纤维瘤是两种性质不同的乳腺肿瘤,前者属于恶性肿瘤,后者多为良性病变,二者在病理类型、治疗方式和预后上存在显著差异。
乳腺纤维瘤由腺上皮和纤维组织构成,质地韧、边界清;纤维肉瘤则起源于间叶组织,呈浸润性生长,细胞异型性明显。
纤维瘤表现为无痛可活动肿块,生长缓慢;纤维肉瘤肿块质地硬、固定,可能伴有皮肤溃烂或乳头溢血。
两者均需通过超声和钼靶初步评估,但纤维肉瘤需穿刺活检明确病理分级,必要时行免疫组化检测。
纤维瘤可观察或手术切除,纤维肉瘤需广泛切除联合放疗化疗,靶向治疗可用于特定基因突变患者。
定期乳腺自查和影像学随访对早期鉴别具有重要意义,发现肿块增长加速或质地变化应及时就医。