气性坏疽病人手术后器械需采用特殊灭菌处理,主要方法有高压蒸汽灭菌、过氧化氢低温等离子灭菌、环氧乙烷灭菌、含氯消毒剂浸泡灭菌。
适用于耐高温器械,121℃维持30分钟或132℃维持4分钟可彻底杀灭产气荚膜梭菌孢子,需独立包装并标注生物危险标识。
对精密器械采用过氧化氢等离子体灭菌,温度控制在50℃以下,灭菌周期约55分钟,需监测芽孢菌片生物指示剂。
用于不耐湿热器械,浓度600mg/L作用4小时,灭菌后需通风解析12小时以上,检测残留量需低于1ppm。
对无法高温处理的器械可用2000mg/L有效氯浸泡30分钟,需彻底冲洗避免腐蚀,建议配合超声波清洗机使用。
所有处理过程需在生物安全柜内操作,灭菌后器械应单独存放并登记,接触过气性坏疽创面的敷料需按医疗废物处置。