口腔颌面部软组织损伤早期清创需遵循彻底清创、尽早处理、保留组织、功能恢复四大原则。
清除伤口内异物和坏死组织,生理盐水反复冲洗,降低感染概率。复杂污染伤口需配合过氧化氢溶液冲洗。
伤后6-8小时内完成清创缝合最佳,超过24小时的污染伤口需延期缝合。动物咬伤需立即处理并接种狂犬疫苗。
颌面部血供丰富,尽量保留有生机的组织碎片。皮肤缺损小于2厘米可直接拉拢缝合,避免随意修剪创缘。
涉及唇红缘、鼻翼等重要解剖部位需精准对位缝合。腮腺导管断裂需显微吻合,面神经分支损伤需探查修复。
清创后保持伤口干燥清洁,避免咀嚼硬物,定期换药观察愈合情况。出现红肿渗液等感染迹象需及时复诊。