缺水和缺钠的临床表现按程度可分为轻度脱水、中度脱水、重度脱水及低钠血症危象,症状从口渴乏力逐渐进展至意识障碍。
缺水早期表现为口渴、尿量减少,皮肤弹性轻度下降;缺钠轻度时伴乏力、恶心。可通过口服补液盐或淡盐水纠正,避免含糖饮料。
缺水中度时出现眼窝凹陷、心率增快;缺钠中度伴肌肉痉挛、体位性低血压。需静脉补充0.9%氯化钠溶液,监测电解质水平。
重度缺水导致少尿或无尿、血压下降;重度缺钠引发嗜睡或烦躁。需急诊输注高渗盐水,警惕脑水肿风险。
低钠血症危象可出现抽搐、昏迷甚至呼吸停止,常因血钠低于120mmol/L引起。需ICU监护下缓慢纠正血钠浓度。
日常需保持均衡电解质摄入,高温或运动后及时补充含钠饮品,出现意识改变立即就医。