巨细胞病毒肺炎治疗疗程一般需要14-21天,实际时间受到病毒载量、免疫状态、基础疾病、药物反应等多种因素的影响。
高病毒载量患者需延长抗病毒治疗时间,常用更昔洛韦、缬更昔洛韦等药物抑制病毒复制,定期监测血液中病毒DNA水平。
免疫功能低下者疗程可能超过3周,需联合免疫调节治疗,如使用静脉注射免疫球蛋白,同时预防继发感染。
合并器官移植或HIV感染的患者需个体化调整方案,可能需要维持性抗病毒治疗,密切监测肝肾毒性等不良反应。
对更昔洛韦耐药者可换用膦甲酸钠或西多福韦,治疗期间每周检测血常规和电解质,及时处理骨髓抑制等并发症。
治疗期间建议卧床休息,保持高蛋白饮食,避免接触其他感染源,完成疗程后需随访6个月评估是否复发。