呼吸道合胞病毒感染多数情况下属于轻中度疾病,但婴幼儿、老年人及免疫力低下者可能出现严重并发症。病情严重程度主要与年龄、基础疾病、免疫状态、病毒载量等因素相关。
2岁以下婴幼儿因气道狭窄、免疫功能未完善,易发展为毛细支气管炎或肺炎,需密切监测呼吸频率和血氧饱和度。
合并先天性心脏病、慢性肺疾病等基础疾病时,感染后更易出现呼吸衰竭,需住院进行氧疗或呼吸支持。
免疫功能低下患者可能发生病毒扩散,导致心肌炎或脑炎等严重并发症,需早期使用帕利珠单抗等免疫调节剂。
高病毒载量感染可引发细胞因子风暴,表现为持续高热和多器官功能障碍,必要时需进行血浆置换治疗。
建议保持室内空气流通,婴幼儿喂养时采取半卧位,出现呼吸急促或口唇发绀应立即就医。康复期可适当补充维生素A和锌制剂促进黏膜修复。