炎症性肠病关节炎症状主要包括关节疼痛、关节肿胀、晨僵和活动受限,症状发展通常从早期短暂性关节不适进展为持续性关节损害。
早期表现为负重关节间歇性隐痛,随疾病进展可转为持续性钝痛,严重时伴夜间痛醒,需使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠或洛索洛芬钠缓解。
常见于膝关节和踝关节,滑膜增生导致关节腔积液,皮肤温度升高但无显著发红,超声检查可见滑膜增厚,需联合柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤控制原发病。
晨起关节僵硬持续超过30分钟,活动后逐渐缓解,与炎症介质夜间积累有关,生物制剂如阿达木单抗可显著改善症状。
晚期因关节结构破坏出现屈曲畸形或强直,髋关节和脊柱最易受累,需通过关节功能锻炼预防残疾,严重者需行关节置换术。