脓毒性休克是什么病

Question

医生说我的脓毒症可能会导致休克，这是一种什么病？

Answer 1

脓毒性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，属于感染性休克的危重阶段，常见致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，可导致多器官功能衰竭。

1、病因机制

病原体毒素侵入血液循环后触发全身炎症风暴，引起血管扩张、微循环障碍，最终导致有效循环血容量不足和组织灌注不足。

2、典型症状

早期表现为寒战高热或体温不升，进展期出现皮肤花斑、尿量减少，终末期可发生意识障碍、顽固性低血压和乳酸酸中毒。

3、诊断标准

需符合感染证据合并SOFA评分≥2分，伴随持续性低血压且血管活性药物难以纠正，血培养及炎症标志物检测具有确诊价值。

4、治疗原则

采用集束化治疗策略，包括早期液体复苏、广谱抗生素（如美罗培南、万古霉素）、血管活性药物（去甲肾上腺素）及感染源控制。

该病需在ICU进行血流动力学监测，建议高危人群接种肺炎球菌疫苗，出现持续发热伴血压下降时应立即急诊就医。