复张性肺水肿可通过氧疗、限制液体入量、利尿剂治疗、机械通气等方式治疗。复张性肺水肿通常由胸腔积液快速引流、肺不张复张、心功能不全、低蛋白血症等原因引起。
1、氧疗
通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,改善低氧血症,氧疗时需监测血氧饱和度,避免氧中毒。
2、限制液体
严格控制每日入液量,保持负平衡状态,必要时使用中心静脉压监测指导补液。
3、利尿治疗
呋塞米等袢利尿剂可减轻肺间质水肿,托拉塞米适用于肾功能不全患者,布美他尼作用时间较长。
4、机械通气
严重呼吸衰竭需无创或有创通气支持,采用小潮气量保护性通气策略,避免气压伤。
治疗期间需密切监测生命体征,维持电解质平衡,逐步恢复活动量,定期复查胸部影像学评估疗效。