肺地丝菌病多数情况下可以治愈,治疗难度主要取决于感染程度、患者免疫状态、药物敏感性及并发症等因素。
1、药物敏感性
肺地丝菌病对两性霉素B、伊曲康唑等抗真菌药物通常敏感,早期规范用药可有效控制感染。
2、免疫状态
免疫功能正常者预后较好,HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的患者需延长疗程并加强支持治疗。
3、感染程度
局限性肺部感染治疗相对简单,合并播散性感染或肺外病灶时需要多学科联合干预。
4、并发症
合并肺纤维化、空洞形成等结构性病变可能影响疗效,需配合支气管镜介入或外科清创等辅助手段。
治疗期间应加强营养支持,避免接触霉变环境,定期复查胸部影像学评估疗效,免疫功能低下者需长期随访。