肺包虫病影像表现

Question

最近一直咳嗽，呼吸困难，检查是肺包虫病，这个病的影像表现是什么？

Answer 1

肺包虫病的影像学表现主要有囊性病变、水上浮莲征、新月征、空气支气管征等特征性改变，需结合血清学检查确诊。

1、囊性病变

胸部X线或CT可见单发或多发圆形囊状阴影，边缘光滑清晰，囊壁钙化时呈环形高密度影，囊内密度均匀，常见于肺下叶。

2、水上浮莲征

囊肿破裂后内囊塌陷漂浮于囊液中，CT表现为囊内波浪状分隔，形似水中莲花，是肺包虫病特征性影像表现。

3、新月征

囊肿外囊破裂空气进入内囊与外囊之间，胸片显示囊肿顶部新月形透亮区，多提示囊肿即将破裂。

4、空气支气管征

囊肿与支气管相通时可见气体进入囊腔，CT显示囊内气液平面或蜂窝样改变，常伴有咳嗽咳痰症状。

确诊需结合疫区接触史和血清免疫学检查，避免穿刺活检导致囊液外溢引发过敏反应，手术切除是主要治疗方式。