先兆子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重表现,主要特征为妊娠20周后新发高血压伴蛋白尿或器官功能障碍,可能由胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、遗传易感性等因素引起。
胎盘缺血缺氧导致血管活性物质释放异常,引发全身小动脉痉挛。临床表现为血压升高、尿蛋白阳性,需通过降压药如拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,必要时终止妊娠。
氧化应激反应造成血管内皮细胞损伤,导致血管通透性增加。患者可能出现水肿、血小板减少,需使用硫酸镁预防子痫发作,并监测肝肾功能。
母体对胎盘抗原的免疫耐受异常引发炎症反应。可能伴随头痛、视力模糊,需卧床休息并给予低分子肝素改善胎盘血流。
有子痫前期家族史的孕妇发病风险显著增高。建议高危人群从孕早期开始补充钙剂、阿司匹林进行预防性干预。
孕妇应定期监测血压和尿蛋白,保证充足睡眠,限制钠盐摄入,出现持续性头痛或视物模糊需立即就医。