髌骨不稳定是什么原因

Question

我走路的时候经常会出现腿软，无力的情况，上下楼的时候膝盖有异常的响声？

Answer 1

髌骨不稳定可能由先天发育异常、创伤性损伤、肌力失衡、韧带松弛等原因引起，可通过康复训练、支具固定、药物治疗或手术矫正等方式干预。

1、先天发育异常

髌骨或股骨滑车沟形态异常可能导致髌骨轨迹不良，儿童期可能出现膝关节弹响。建议通过超声检查评估发育情况，必要时使用髌骨稳定支具。

2、创伤性损伤

膝关节撞击或扭伤可能损伤髌骨支持带，表现为上下楼梯时膝关节突发脱位感。急性期可冰敷并服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

3、肌力失衡

股四头肌内侧头肌力薄弱会使髌骨外移，常见于长期久坐人群。生物反馈训练联合盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片可改善关节稳定性。

4、韧带松弛

全身性结缔组织疾病或遗传因素可导致髌骨支持韧带松弛，可能伴随多关节过度活动。严重者需行内侧髌股韧带重建术。

日常应避免深蹲跳跃等动作，加强直腿抬高训练，体重超标者需控制体重以减轻膝关节负荷。