妊娠合并阑尾炎时阑尾压痛点会有变化吗

Question

和老婆去孕检的时候，老婆的阑尾炎复发了，妊娠期合并阑尾炎时阑尾压痛点会和之前有变化吗？

Answer 1

妊娠合并阑尾炎时阑尾压痛点可能发生上移或位置变化。妊娠期子宫增大导致阑尾解剖位置改变，压痛点可从麦氏点逐渐移至脐与髂前上棘连线中点偏上处，具体偏移程度与妊娠周期相关。

1. 子宫挤压

妊娠中晚期子宫增大推挤盲肠和阑尾，使阑尾尖端方向朝上向外移位，压痛点随之上移。

2. 脏器移位

增大的子宫使腹腔脏器整体上移，阑尾根部位置相对固定但体部移动，导致压痛区域扩大。

3. 炎症扩散

妊娠期网膜包裹作用减弱，炎症易扩散至子宫周围，可能出现右侧腰部或肋弓下压痛。

4. 个体差异

压痛点变化程度与子宫大小、胎儿体位及阑尾解剖变异有关，双合诊可能更易触及深部压痛。

妊娠期出现腹痛应及时就医，避免自行按压腹部，完善超声或MRI检查明确诊断，必要时由产科与外科联合评估手术指征。