克罗恩病累及全结肠怎么治

Question

最近我有些大便带血去医院做检查的时候，医生说是克罗恩病，克罗恩病累及全结肠怎么治？

Answer 1

克罗恩病累及全结肠可通过药物治疗、营养支持、内镜治疗、手术治疗等方式干预。疾病活动度、并发症、既往治疗反应等因素会影响方案选择。

1、药物治疗：

活动期需控制炎症，常用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪、糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如硫唑嘌呤。生物制剂如英夫利昔单抗可用于中重度患者。

2、营养支持：

全肠内营养可诱导缓解，要素饮食或聚合物配方有助于改善营养不良。严重病例需短期肠外营养支持。

3、内镜治疗：

狭窄部位可行球囊扩张术，出血病灶可采用氩离子凝固术。内镜监测有助于评估黏膜愈合情况。

4、手术治疗：

并发肠梗阻、穿孔或药物治疗无效时需手术，全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术是常见术式。术后需长期随访。

患者应保持低渣高蛋白饮食，避免乳制品和刺激性食物，定期监测营养指标和疾病活动度。