克罗恩病会引起大量失血吗

Question

这段时间我出现了肚子疼痛和吐血的情况，到医院做检查后发现是克罗恩病，克罗恩病会引起大量失血吗？

Answer 1

克罗恩病可能引起大量失血，但并非所有患者都会出现该症状。失血通常与肠道溃疡、血管损伤、瘘管形成或炎症加重等因素有关。

1、肠道溃疡

克罗恩病导致的肠道黏膜溃疡可能侵蚀血管，引发出血。患者可能出现便血或黑便，需通过内镜检查确诊，治疗包括使用美沙拉嗪、糖皮质激素或免疫抑制剂。

2、血管损伤

慢性炎症可破坏肠壁血管结构，造成渗血或突发性出血。伴随腹痛、贫血等症状，需及时补充铁剂，严重时需输血或手术止血。

3、瘘管形成

病变穿透肠壁形成异常通道时可能损伤血管网，导致反复出血。需通过影像学评估，治疗包括抗生素控制感染、生物制剂如英夫利昔单抗或手术修复。

4、炎症急性发作

疾病活动期炎症加剧可诱发广泛黏膜出血。表现为血便加重和血红蛋白下降，需住院静脉注射激素、营养支持或紧急内镜止血。

患者应定期监测血红蛋白，避免食用粗糙食物加重肠道损伤，急性出血时须立即就医。