帕金森病患者出现流口水症状时,可遵医嘱使用苯海索、阿托品、格隆溴铵等抗胆碱能药物,或调整多巴胺能药物如左旋多巴、普拉克索的剂量。
苯海索通过抑制中枢胆碱能神经传递,减少唾液分泌,适用于帕金森病伴发的流涎症状,可能出现口干、视力模糊等副作用。
阿托品作为外周抗胆碱药可阻断唾液腺受体,需注意可能引发心率加快、排尿困难等不良反应,老年患者应谨慎使用。
格隆溴铵是选择性M3受体拮抗剂,能特异性抑制唾液分泌,其外周作用强于中枢作用,适合不能耐受传统抗胆碱药的患者。
调整左旋多巴或普拉克索等药物剂量可改善整体运动症状,间接缓解流涎,需在神经科医生指导下进行滴定式调整。
建议患者进食时保持坐姿端正,避免高糖饮食刺激唾液分泌,定期进行吞咽功能训练,用药期间监测口腔黏膜状态。