鼠伤寒沙门菌肠炎抗生素治疗一般需要5-7天,实际疗程受感染严重程度、患者免疫力、细菌耐药性、并发症等因素影响。
轻中度感染通常口服环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松等药物5天;重度感染或败血症需静脉用药延长至7-10天。
免疫功能低下患者需延长疗程至10-14天,可选用头孢噻肟、美罗培南等广谱抗生素,同时监测肝肾功能。
根据药敏试验调整用药,对多重耐药菌株可能需联合使用氨苄西林-舒巴坦、复方新诺明等药物。
合并肠穿孔或脓肿时需手术引流并延长抗生素使用至14天以上,配合禁食和肠外营养支持。
治疗期间需监测粪便培养转阴情况,避免过早停药导致复发,同时注意补充电解质和益生菌维持肠道微生态平衡。