脑出血介入治疗放支架后头疼的原因有哪些

Question

我脑出血之后做了介入治疗放入支架，之后一直头疼，脑出血介入治疗放支架后头疼的原因有哪些？

Answer 1

脑出血介入治疗放支架后头疼可能由手术创伤、血管痉挛、支架刺激、颅内压升高等原因引起。

1. 手术创伤：

介入操作可能损伤血管或脑组织，引发局部炎症反应。可通过镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多缓解，同时监测神经系统症状。

2. 血管痉挛：

支架置入可能导致脑血管痉挛性收缩，表现为搏动性头痛。需使用尼莫地平、法舒地尔等钙拮抗剂扩张血管，配合静脉补液改善血流。

3. 支架刺激：

金属支架对血管壁的机械刺激可能引发持续性胀痛。通常需适应1-2周，严重时可短期使用加巴喷丁、普瑞巴林调节神经敏感性。

4. 颅内压升高：

术后血肿或脑水肿可能导致颅内高压性头痛，伴随恶心呕吐。需甘露醇脱水降颅压，必要时行CT复查排除再出血。

术后应保持血压稳定，避免剧烈活动，头痛持续加重或出现意识改变需立即复查头颅CT。