垂体瘤术后尿崩怎么办

Question

我丈夫患有垂体瘤，术后出现了尿崩的情况，垂体瘤术后尿崩怎么办？

Answer 1

垂体瘤术后尿崩可通过调整液体摄入、使用抗利尿激素药物、监测电解质、定期复查等方式治疗。尿崩症通常由手术损伤下丘脑-垂体轴、抗利尿激素分泌不足、肾小管功能异常、术后感染等原因引起。

1、调整液体摄入

术后早期需根据口渴感适量饮水，避免过量导致低钠血症，每日记录出入量，维持尿量在2000-3000毫升。

2、药物替代治疗

醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等抗利尿激素药物可替代体内缺乏的激素，用药期间需监测血压和血钠水平。

3、电解质监测

术后定期检测血钠、血钾等指标，尿崩可能导致严重电解质紊乱，需及时纠正低钠或高钠血症。

4、病因处理

继发感染需用抗生素控制炎症，若存在垂体柄损伤可能需要长期激素替代，严重病例需内分泌科联合神经外科会诊。

术后3个月内每周复查尿比重和渗透压，避免剧烈运动导致脱水，随身携带疾病警示卡，出现头痛或意识改变需立即就医。