肠扭转死亡的原因

Question

我前两天检查出了肠扭转，担心会死，肠扭转死亡的原因？

Answer 1

肠扭转死亡通常由肠管缺血坏死、感染性休克、多器官功能衰竭、延误治疗等原因引起，严重时可导致生命危险。

1、肠管缺血坏死

肠扭转导致肠系膜血管受压，血流中断引发肠壁缺血坏死。坏死组织释放毒素进入血液循环，可能诱发全身炎症反应。需紧急手术切除坏死肠段，术后使用头孢曲松、甲硝唑、万古霉素等抗感染药物。

2、感染性休克

肠道细菌透过坏死肠壁进入腹腔，导致严重腹腔感染和脓毒血症。患者可能出现高热、低血压等休克表现。治疗需液体复苏联合亚胺培南、美罗培南、替加环素等广谱抗生素。

3、多器官功能衰竭

全身炎症反应综合征可导致肺、肾、肝等多器官功能障碍。临床表现为呼吸困难、少尿、黄疸等。需重症监护治疗，必要时进行机械通气或血液净化。

4、延误治疗

未能及时识别肠扭转症状或延迟手术干预会显著增加死亡率。典型症状包括突发剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气排便。确诊后应6小时内完成手术解除扭转。

出现持续腹痛伴呕吐等症状应立即就医，术后需严格遵循医嘱进行抗感染治疗和营养支持，逐步恢复饮食从流质开始。