白塞病性巩膜炎可能引发葡萄膜炎、视网膜血管炎、视神经萎缩、青光眼等并发症,需警惕视力损害。
白塞病性巩膜炎易并发前葡萄膜炎或全葡萄膜炎,表现为眼红、畏光、视物模糊,需使用糖皮质激素滴眼液如醋酸泼尼松龙、氟米龙,严重时联合免疫抑制剂环孢素。
视网膜血管炎症可导致出血、渗出,引发视力骤降,需通过眼底荧光造影确诊,治疗需全身应用甲氨蝶呤或生物制剂如阿达木单抗。
长期炎症压迫或缺血可致视神经不可逆损伤,表现为视野缺损,需早期大剂量激素冲击治疗,配合神经营养药物如甲钴胺。
房角粘连或炎症渗出阻塞房水循环导致眼压升高,需降眼压药物如布林佐胺,晚期可能需滤过手术。
患者应定期眼科随访,避免强光刺激,控制全身炎症活动,出现视力变化立即就医。