如何治疗垂体瘤

Question

我今天突然胸口剧痛，检出患有垂体瘤，如何治疗垂体瘤？

Answer 1

垂体瘤可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、随访观察等方式治疗。垂体瘤通常由基因突变、激素分泌异常、下丘脑调控失衡、遗传综合征等原因引起。

1、药物治疗：

多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可抑制泌乳素瘤生长；生长抑素类似物如奥曲肽适用于生长激素瘤。药物治疗需定期监测激素水平与肿瘤大小。

2、放射治疗：

伽玛刀或质子放疗适用于术后残留或不宜手术者，可能引起垂体功能减退。放疗后需长期随访内分泌功能。

3、手术治疗：

经鼻蝶窦入路切除是首选术式，巨腺瘤需开颅手术。术后可能出现脑脊液漏、尿崩症等并发症，需监测电解质和激素替代。

4、随访观察：

无功能微腺瘤且无症状者可定期复查MRI和激素水平。每6-12个月评估肿瘤生长情况及垂体功能状态。

患者应避免剧烈运动以防肿瘤出血，保持均衡饮食并遵医嘱进行激素替代治疗，术后需定期复查视力视野及垂体功能。